“鬼剃头”不用怕了礼来推出猛药！国内药企也在跟上

你有过「鬼剪」的经历吗。

就是那种一觉醒来头顶突然凉下来的恐慌和无力感你经历过吗

别害怕，药来了。

我们所说的鬼剃头，是一种叫做斑秃的病斑秃的特点是斑片状脱发斑秃是由于免疫细胞攻击健康的毛囊而导致头皮，面部或身体其他部位的头发部分或全部脱落它是世界上发病率第二高的脱发，仅次于雄激素性脱发

斑秃最常见于青壮年，平均发病年龄在25—35岁之间，但也可影响老年人，儿童和青少年，可见于男性，女性和所有种族斑秃与许多患者的健康相关生活质量差有关遗传病，免疫系统疾病，精神压力，内分泌失调，传染病等都可以引起斑秃症状严重的患者可能患有严重的心理障碍，包括抑郁和焦虑可是，没有FDA批准的治疗斑秃的药物或疗法

当地时间5月20日，礼来公司宣布，欧洲药品管理局对其用于治疗成人斑秃的JAK抑制剂baricitinib给予了积极评价这标志着欧洲监管机构批准巴里替尼用于治疗重度斑秃患者迈出了重要一步目前，该药物已提交欧盟委员会进行最终审查，最终决定预计将在1—2个月内做出此外，巴里替尼已于今年2月获得美国FDA的优先评价资格，礼来有望于今年获得美国，欧盟和日本监管机构的评价决定

根据该论文的结果，在治疗后的第36周，4毫克剂量组中近40%的患者的脱发从平均超过85%减少到不到20%也就是将近40%的患者恢复了80%的头发

甚至在眉毛和睫毛的毛发再生方面，该药物也表现出了一定的效果。

在今年的美国皮肤病学会年会上，礼来公司宣布重度斑秃成年人的头皮，睫毛和眉毛的毛发在服用巴里替尼后有明显的再生在52周的实验期内，近75%对Baritinib 4—mg有反应的受试者实现了90%的头皮毛发覆盖率超过五分之二服用4毫克巴里替尼的患者在进入研究前有严重的眉毛和睫毛损失，现在他们看到眉毛和睫毛再生，浓密或略稀疏

礼来公司全球免疫发展和医疗事务副总裁Lotus Mallbris在之前的采访中解释说，目前，患者通常使用美容解决方案来治疗疾病，如假发，假眉毛和假睫毛其他人依赖非处方药，如将不舒服的皮质类固醇注射到头皮

巴昔替尼是一种可逆的选择性JAK1和JAK2小分子抑制剂，每天口服一次具体用法用量会根据不同疾病的治疗而有所不同目前批准的巴昔替尼适应症为类风湿性关节炎，斑秃，银屑病，强直性脊柱炎，特应性皮炎，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病和炎症性疾病的治疗

目前，巴里替尼已在中国，美国等超过75个国家上市，用于治疗成人中重度类风湿性关节炎，在欧盟，日本等40多个国家被批准用于治疗成人中重度特应性皮炎，甚至在美国，日本，瑞士和其他国家，这种药物已经被批准用于治疗新冠肺炎的住院病人。

baritinib之所以在斑秃治疗领域被开发出来，是因为医生在用baritinib治疗一个糖果综合征的男孩时，发现在男孩糖果综合征好转的同时，男孩斑秃区域的毛发也在生长，于是医学界开始了baritinib治疗斑秃的研究。

其实目前临床上用于治疗斑秃的药物有很多记者从专科医生处了解到，轻度斑秃也是可以自愈的但如果是严重的斑秃，如普秃，全秃，或者因为病因长期不能消除，就要积极给予药物干预

除了礼来，我国斑秃领域的JAK抑制剂临床研究也即将进入收获期。

据安信证券统计，泽京制药的JAK1/2/3抑制剂杰克替尼目前正在进行3期临床试验根据之前公开的2期临床，24周时盐的百分比≤50分，50mg BID，150mg QD和200mg QD三组的有效率分别为59.2%，63.3%和60.0%

恒瑞医药的JAK1抑制剂SHR0302片也在三期之前披露的2期数据达到了主要终点用8毫克或4毫克QD治疗的患者的盐从基线变化的百分比显著高于安慰剂组与安慰剂组相比，SHR0302治疗组取得了具有统计学意义的临床反应

海外药企中，辉瑞的JAK3抑制剂Ritlecitinib于2020年12月12日被CDE列入突破性疗法，正在进行III期研究根据临床试验上发表的前两项临床研究结果，安慰剂，10mg，30mg，50mg，200mg序贯30mg和200mg序贯50mg六组在24周时盐≤20分的百分比分别为1.54%，1.69%，14.29%，23.39%和20 mg序贯50mg